Candidature

COMMISSION HISTORIQUE DU NORD

Fiche de candidature à télécharger

Secrétariat

Archives départementales du Nord

22, rue Saint-Bernard

59 000 LILLE

Commissionhistoriquedunord@gmail.com

NOM   ……………………………………………………………………………………………………………………………………..

Prénom …………………………………………………………………………………………………………………………………..

Qualité ………………………………………………………………………………………………………………………………… ..

Profession ………………………………………………………………………………………………………………………………

Adresse personnelle …………………………………………………………………………………………………………………

Adresse mail ………………………………………………………………………………………………………………………. …

Carrière …………………………………………………………………………………………………………………………………

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Travaux publiés ……………………………………………………………………………………………………………………….

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Recherches en cours ………………………………………………………………………………………………………………..

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Sociétés d’histoire dont vous êtes membre :………………………………………………………………………………..

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Fait à                         , le                                                                                                    Signature

 

 

 

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